两会问民生：通宵排队苦 可知无暇吃喝难

患者这边，通宵达旦地排队挂号，仅仅5分钟就被打发；医生这边，一天看100名患者，连口水都顾不上喝。

本应在同一战壕的医患双方，却日益走向对立，威胁辱骂医生、在医院摆设灵堂、聚众滋事等“医闹”事件屡有发生，以至于医生戴钢盔上班，患者带录音笔就诊……

两会会场，医患矛盾引起代表委员们的关注，如何促进医患矛盾间的化解？

患者暴力和医生懈怠恶性循环

“我还能相信医生吗？”一项华东地区30家医院医患关系的调查结果显示，仅10％的患者信任医生。全国人大代表朱国萍说，过度的检查、治疗和推诿，让一些患者对医生充满疑虑，不免将怒火迁到医生身上。

回想起亲身经历的医患纠纷，全国人大代表顾晋至今心有余悸。“不少医生被患者家属逼到墙角，任凭他们辱骂，我本人也被骂过、打过，也见过病人让医生跪灵堂。”

中国医院管理学会对全国270家医院进行的调查显示，近年来73.33%的医院出现过患者及家属暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的事件。

暴力行为扰乱了医院的正常运行秩序，医患矛盾更让医生不敢承担风险。顾晋说，医护人员在害怕出现医疗事故而采取保守治疗、相互推诿的情况下，怎么能够给患者提供良好的医疗服务？那就使更多的患者无法接受及时准确的诊断和治疗。

因为执业环境差，一些医生、医学生开始放弃医学事业。一项调查显示，近八成医生选择“不让子女从医”。代表委员表示，医患矛盾中没有赢家。医患矛盾不仅损害双方的信任，而且影响医学的发展，最终受害的是全社会和所有人。

医生代表坦言“情商比智商重要”

没有医生不想治好病人，而由于优质医疗资源缺乏且过于集中，大医院不堪重负。这让许多医生身心疲惫，对患者的提问和疑虑难免敷衍。

“三级医院应当以接待疑难病人为主，但去年上海三级医院疑难病人占比不到15%，多数都是慢性病。大医院医生一小时要看9到10个病人，累死也得撑住。”全国人大代表贾伟平说，很多医生都是在超负荷的情况进行诊疗。一位外科医生有次跟她说，我今天早餐吃了一斤牛奶，两个鸡蛋，还有一大碗面。因为吃了这顿，要到晚上6点才能吃饭，我得保持充足的体力。因为要把病人在过年前都诊疗好，有位骨科主任一天连着开了十几台刀，开完最后一刀时，左腿突然肿得似象腿一样。 

医生花费了那么多精力，但病人看不到。“病人等了两个小时，却只能得到5分钟的面诊，不少人积了一大肚子的怒气。”朱国萍说。

病人的不满也可以理解，医生的困窘也让人同情，但双方缺乏一条沟通的渠道。统计表明，70％以上的医患纠纷由沟通不足引起。代表认为，“医生应该多体恤患者，消除患者的疑虑。医生一句安慰，患者可能病已好三分。”

顾晋说，作为医生，我们也要反思自己。目前，医学院校对医生的沟通能力培养有欠缺，很多医生因职称晋升等各种压力，专注于专业领域，热衷于参加培训、写论文、申请科研项目；但人文领域的讲座，都没人愿意去听。“我的经验是，做医生，很多时候情商比智商重要。”

靠从弱势群体那抓钱，能好吗？

近年各地都在探索医患纠纷处置机制，调解成功率也很高。但代表委员指出，调解终究是治标。医疗纠纷的处置是一项工程，仅靠设立纠纷调解中心还不够，需要系统地对医疗纠纷进行立法，公平、公正、公开、快捷的解决和处理医患纠纷。同时，要严格管理打击医疗系统的各种弊端和潜规则。一些代表认为，要消除患者对医生的不信任，一定要改掉以药补医的弊端。“如果一个医院、医生依靠从最弱势的群体身上抓钱，医患关系能好吗？”

提高基层医疗服务水平、合理配置医疗资源才是化解医患矛盾的根本。贾伟平认为，应该规范建立分级医疗制度，通过大医院带动社区医疗水平提升，同时，鼓励、规范民营医院发展，满足人们多元化就医需求。这是分流患者、缓解就医压力的重要举措；同时，加强医学人文关怀理论、实践及沟通技能的培训，让医学人文关怀根植于医疗实践中，有利于重建“医患信任”。

全国人大代表陈竺提出，大医院要建立“全科医学科”，动员大医院的一些医生通过这个平台沉下去，也带动患者就诊下沉。“最重要的是让基层医院真正强起来，和大医院形成上下联动、沟通，形成‘医疗联合体’。”

“医患关系走到今天这一步，有体制原因，有社会原因，也有医生自己的问题。但我必须呼吁，要强力打击医闹，保障医院就医环境；出现医疗事故，应通过医责险去解决。”顾晋说。

责任编辑：葛秋云

文章来源：http://www.71.cn/2013/0313/706219.shtml