李斌：深化医药卫生体制改革 实现全民健康目标

 

  

李斌 国家卫生和计划生育委员会主任

今天这个话题和每个人都相关，中华民族复兴的中国梦，这凝聚了中国几代人的夙愿，是全国人民的共同期盼，也代表了全国人民的整体利益，这是每个中华儿女的期盼。民族梦，国家梦，最终都要落脚到人民的梦想，着眼点是为人民谋幸福。健康是幸福的起点，一人之健康是立身之本，人民之健康是立国之机，守护全国13亿人的健康，是我们卫生计生站线全体工作者的神圣职责。党的十八大描绘了在新时期继续高举中国特色社会主义伟大旗帜，加快科学发展的宏伟蓝图。十八大报告明确提出，健康是促进人全面发展的必然要求。

最近习近平总书记也指出，人民健康是全面建成小康社会的重要内涵，是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础，我们要在党中央国务院的坚强领导下，以十八大的精神为统领，坚持为人民健康服务的方向，不断提高人民的健康水平，促进人的全面发展，家庭幸福和社会和谐。根据这次报告会的主题，我今天主要和大家交流一下，如何以全民健康来促进全面小康，为实现中国梦而不懈努力，提供健康的支撑。主要从三个方面介绍一下。

第一个方面就是深化医改，努力让人民群众看得上病、看得起病、看得好病。第二个方面就是预防为主，努力提升城乡居民的健康素养。第三个方面就是齐抓共建，努力形成政府主导全社会参与的卫生计生事业格局。

 

一、深化医改，努力让人民群众看得上病、看得起病、看得好病

党和政府历来高度重视人民的健康问题，把维护全体人民的健康，作为始终如一的努力目标。新中国成立以来，经过不懈的努力，我们已经彻底洗去了东亚病夫的耻辱，国际上衡量一个国家居民健康水平最常用的三个指标是：人均预期寿命、孕产妇死亡率和婴儿死亡率。我国居民人均预期寿命从建国初期的35岁提高到2010年的74.8岁，一倍还多。孕产妇死亡率从建国初的十万分之1500，下降到2012年的十万分之24.5。婴儿的死亡率从建国初的千分之200，下降到2012年的千分之10.3。后两个指标，我们中国是提前完成了联合国的千年发展目标的要求，所以这些指标综合反映了我国城乡居民的健康状况，已经位居发展中国家的前列，人民群众的生活和生命质量大大提高了。同时我们也要清醒地看到，新形势下，满足人民群众日益增长的多样化和差异化的健康需求还面临着巨大挑战。

（一）医改面临巨大挑战

一是工业化、城镇化、疾病普遍化和生态环境变化，对人民健康的影响更加严峻。一方面由于生态环境、生产方式、生活方式的快速变化，以及社会因素导致的食品药品的安全问题，饮水安全问题，职业安全问题和环境问题都日益突出。另一方面，我国面临的传染病、疾病和非传染性的疾病，这种双重的负担。新发的传染病不断出现，慢性非传染性疾病已经成为我们居民一个主要的疾病负担。

二是卫生计生的资源配置等体制机制问题也更加凸显。卫生计生资源的总量和优质资源不足，服务能力还亟待提高，资源配置、居民健康水平在城乡地区人群方面，还存在显著差异。

三是解决人民群众反映强烈的看病难、看病贵等突出问题也更加紧迫。比如群众的大病医疗费用的负担还是比较重的。2009年以来，党中央国务院启动了深化医药卫生体制改革，积极探索这一个世界性的难题。坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，重点在保基本，强基层，建机制方面下功夫。大力推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制综合改革，完善国民健康政策，从制度上保证每个居民都能公平获得安全有效、方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。目前深化医改，已经取得了重大的阶段性成效，人民群众也得到了更多的实惠。但是我们要看到，医改只有进行时，没有完成时，以改革推动医疗卫生事业更好更快的发展，向改革要红利，仍然是当前和今后一个时期的重中之重。

 

（二）医改强化“保基本”内容

1.建立和完善基本医疗保障网。全民基本医疗保障制度，包括城镇职工基本医疗保险，城镇居民基本医疗保险，新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度，分别覆盖了城乡就业人口和城乡居民。到2012年底，基本医保的参保人数超过了13.4亿人。我们县去年总人口是13.6亿人，那几乎是全民覆盖。所以，市委组织总干事多个场合高度评价赞赏中国政府的伟大成就，认为在这么短的时间内，将城乡基本医保覆盖到全人口的95%以上，支起了世界上最大的一张医疗保障网。这在世界上，是绝无仅有的，真正是值得我们骄傲的一件事情。那么这些年来，为支持这个医疗保障网的建设，中国政府加大投入力度。从2009年到2012年，各级财政在医疗卫生保障制度建设方面的支出，达到了一万一千多亿。那么占整个卫生支出的49%，去年、前年，每年的支出都超过了50%，也就是说我们财政在卫生方面的支出，在相当大的部分上是保需方的，是支持了这个保障网的建设。

就拿新农合来说，我们现在有八亿多农民参加了新农合，运行十年，参合率达到了98.3%，那么筹资从2003年的40亿增加到2012年的2484亿，政府的补助标准也从最初的人均30元提高到今年的人均280元。这是什么一个概念呢？当初启动新农合的时候，我们的口号叫做：只要缴费30元，保你看病看一年。30元，5美元的水平，所以这在国际上他们是不可想象的，但是我们真是做下来了。通过不懈的努力，通过精打细算，精细化的管理。那么现在，我们这个报销，比例在政策范围内都可以报到75%。所以我们到基层调研的时候，特别到农村，广大农民发出肺腑之言，他们说他们享受到了改革开放的成果。

第一，农业税取消了；第二，义务教育真是上学不交钱了；第三，有了新农合，有了医保，看病不犯愁了。所以就改变了贫困农民小病拖，大病扛的状况，因病致贫、因病返贫的现象大大减少。那么今年以来啊，我们又启动了包括儿童先心病、白血病、肺癌、宫颈癌等二十种疾病，这种大病纳入到农村重大疾病的保障试点，新农合的这个制度，为得大病的这些家庭，，为这些家庭撑起一片蓝天。

那么十二五期间，我们还要加快推进医保体系建设，逐步提高保障标准，逐步解决好在大中型城市里面，户籍人口和常住人口的医疗保障问题，逐步建立异地就医的结算机制，完善医保关系的接续政策，全面推进支付方式的改变，提高精细化管理的水平，积极推进城乡居民大病保险的试点，建立健全大病的保障机制，大力发展商业健康保险，减轻大病患者的医疗费用负担，这是第一个保基本，就是保需方建立医疗保障制度。

2.建立国家基本药物制度。基本药物指的是适应基本医疗卫生的需求，公众可以公平获得的药品，国家基本药物制度是一项全新的制度，由国家来组织专家遴选，并且制定出基本药物的目录，通过集中招标采购，及时将这些基本药物配送到基层的卫生医疗机构。政府办的基层卫生医疗机构，配备这些基本药物，实行零差率销售，就是以药补医。在基层彻底破除，药品不再加强，医生看病优先开这些基本药，政府对使用基本药物，给予一定的扶持。基本药物的目录，每三年调整一次，目前我们所使用的这个基本药物的目录，已经共有520多个品种。常用药都在里面，抗生素消炎，像青霉素，大家治感冒的一些药，像板蓝根冲剂，这些都在基本药物里边，基本药物报销的比例也高。

那么基本药物的遴选，是有明确原则的，就是防治必须，安全有效，价格合理，使用方便，中西药并重，能够基本保障临床的首选。从2009年实行了这个基本药物以来，优化了医药的资源配置，保障了群众基本用药的需求，一定程度上也克服了浪费。广大群众呢也得到了实惠，体现在一降一升上，一降就是基本药物在基层都实行了零差率的销售，就不再加成了。这样，就使得销售的价格下降了30%，这是一降。一升就是基本药物已经全部纳入了医保的报销目录，报销的比例明显高于非基本药物。

所以大家看病啊，上医院啊，你可以主动的提出，我首选基本药物，这样大家又能看好病，又能少花钱。我们也将进一步的完善基本药物制度，扩大它的使用范围，鼓励公立医院和其他医疗机构，优先使用基本药物，提高基本药物的供应保障能力，加强药品的质量监管，让人民群众用得上，用得起，用得放心。这个在基本药物的实施过程中，也出现一些新情况，新问题，比方说有些价格很便宜的基本药物呢，招标以后有的厂家就不愿意生产了，包括一些儿童用药的问题，所以我们现在正在着力解决这些问题。使得人民群众啊，能够用得上这样一些药，能够保障供应，这是第二个基本。

3.提供基本医疗服务。各级医疗卫生服务机构，是为人民群众提供基本医疗服务的主要场所，也是解决群众看病难，看病贵的主战场。这几年，我们在医改方面，主要推进了这样一些方面的改革。

一是深化公立医院的改革。公立医院改革是医改的重点和难点。深化医改以来，在17个国家的试点城市，37个省级的试点城市，超过2000家公立医院，开展了改革试点。同时也在全国三百多个县进行了县级公立医院的改革试点，积极推进体制机制的创新，取得了积极的进展，这项改革，正在推进的过程中，正在实施的过程中，主要抓四件事。

第一件事就是破除以药补医，理顺医药价格，建立科学的补偿机制。那么现行的制度，没改之前的制度，国家固定了或者允许了这些医院，可以在药品竞价的基础上加上10%-15%来销售，这不就形成了一块收入？或者说叫做一个纯利润的收入？通过这块来补偿医院的运行，所以大家俗称以药补医。这种制度在当时特定的历史条件下出台或者实行，也发挥了当时的重要的作用。那这医院总得开门啊，总得运转啊，当你各方面都不具备条件的时候，那么出了这么一条政策，所以实事求是地讲，还是发挥了一定的作用，但是随着经济社会的发展，随着改革不断的深化，这种制度的弊端日益显露。以药补医在一定程度上，推动了药品过度使用，容易导致大检查、大处方。

大家想想是这么一个理，就是药品的价格加成10%-15%变成利润，药品是越贵总量越多，那这个加成自然就越多。这个市场经济条件下，如果有这么一个逐利机制出现那些行为也是在预料之中的。所以也扭曲了医务人员的医疗行为，增加了患者的负担，取消以药补医，也不是那么一个简单的事情，这就需要加大财政投入，调整医药价格，改革医保支付方式，这些措施要相互配套，对公立医院要建立一个多渠道的科学补偿机制。所以各地，在取消以药补医机制方面，都进行了积极的探索，也取得了积极的成效。比方说北京有几个试点医院，取消了以药补医，把这个医师服务费提高了。这样呢，患者满意，服务质量有所提高，医院的总体收益也有上升，但是这些改革，只是其中的一条，公立改革它是个系统性的综合性的改革，所以这是第一件事。

第二件事就是要深化医院的管理制度改革。建立现代医院的管理制度，完善对公立医院的基地约束机制，围绕合理划分，政府与医院管理者的责权，建立健全对医院管理者的激励约束机制等方面，探索建立科学的治理结构，同时进一步深化医院的人事制度的改革，分配制度改革，那么能够不断完善绩效考核和激励机制，调动广大医务人员积极性。这是第二件事，就是要建立现代医院的管理制度，把应该有的权责，要放到医院去。所以我们说，这个医院是真正的法人实体，它应该有在用人方面，在运行方面，在管理方面，在工薪收入分配方面它的自主权，这是要建立现代医院的管理制度。

第三件事就是要落实政府的办医责任。政府是公立医院的所有者，必须建立稳定增长的投入机制，履行好办医的职责，使公立医院的发展能够与经济社会发展水平，与人民群众需求和城镇化的进程相适应，所以要加快编制区域卫生规划和医疗机构的设置规划，在满足人民群众的基本医疗需求方面，到底你需要多少医疗资源？政府要把这个事规划出来，哪些方面是公立医院来提供的，哪些方面放给社会，由社会资本来提供，这很重要。

所以要明确各级公立医院的类别、数量、规模、布局、结构和大型医疗设备的配置标准，而且要落实好财政的补助政策，控制好医药费的不合理的政策，这都是政府的重要职责。任何一个政府，不论其社会制度如何，都把这个基本医疗的服务，作为政府要履行的一个公共职责，所以在政府的财政的投入中，有相当一部分，是要投向健康领域的，健康领域的，这是第三件事。

第四件事就是要搞好监管。公立医院改革不能说现在一放就了之，行业监管一定要加强，要依法依规，监督公立医院和非公立医院，包括全行业的医疗机构的运行，这就是公立医院的改革要做这么四件事。那么现在公立医院的改革，将向纵深推进，从步骤上来说就是要以县级公立医院的改革为重点，因为呢这个县级公立医院，覆盖了可能得有九亿人，八亿多农民，再加上生活在县城的城镇人口，大体九亿人。如果把县级公立医院做个重点，用两三年的时间全面改到位，这样九亿人的看病问题就稳住了。同时对城市公立医院，也要进一步推进综合改革，所以公立医院的改革一定是综合性的。某一项改革单兵突进，很难取得全面效果。所以我们说医改的步骤，就是农村包围城市，城市梯次推进，这么一个路径，这就是公立医院基本医疗服务，要想改好，怎么改？这是第一个。

 

二是要建立分级的诊疗机制，优化就医秩序。现在的看病就医分级诊疗秩序，远远没有建立。建国后相当一段时间，我们都有片医，先到片医那去看，然后再转诊，后来这套秩序打破了。可以自由选择，也有它的好处，但是在运行的过程中，也出现了问题。那就是很多人都挤到大医院看病，不到北京不死心，不到北京不放心，所以北京这优质资源啊，又集中在这一带。所以大家都挤到这来看病，耗时、费钱，挂号也很难，看病难。大家都跑到大医院去看病，就形成了一个虹吸现象。大医院越建越大，建多少也不够，原来是一千张床，扩到两千张三千张，还是人满为患。然后有了床，就得调大夫，就从底下把好的都拔上来了，。这个好大夫一上来，基层医疗就更脆弱了。所以这样下去是不可持续的。所以一定要建立分级诊疗机制，这是解决看病难的一个重要措施。那么就要强化区域卫生规划，建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，鼓励共享共建，努力构建首诊在基层，分级诊疗，双向转诊的就医秩序，促进医疗卫生资源的合理使用。

那么提出两个目标，叫做小病在社区，大病再进医院，治疗在医院，康复回社区。从调查中看出来，2012年社区卫生服务中心的门诊费用，仅为三级医院的36%，报销比例高，对于缓解看病贵，非常有效。2012年我国医院的平均的住院日是十天，法国大医院的住院率只有5.2天，这个差距还是比较大的。如果能够把术前的检查、准备和术后的康复放到社区去，把三甲医院平均的住院日缩短一半左右，就能够多收一倍的病人，也就相当于把我们的医院扩大了一倍，好资源扩大了一倍，所以也会缓解看病难的问题。

所以，一个是我们要强基层，要提高基层的服务能力和水平；再一个，还是要把经济杠杆使用好，小病在基层看；再一个，个人负担轻，又比较方便。这是第二个，建立分级诊疗的这个机制。

三是不断提高医疗技术和服务质量。从2011年开始，我们在全国连续开展了服务好、质量好、医德好，群众满意的三好一满意活动，全面推行便民惠民措施，开展优质服务，创新服务模式，通过这样一些措施，城市大医院三长一短的毛病或者问题，正在逐步缓解。比方说后者时间长，缴费时间长，取药时间长，看病时间短。但是，确实是我们的优质资源少，像北京儿童医院，大家前一段也看到了这个电视片，现在在服务领域方面还排队的不多了。你说哪个事还排队？现在这个优质服务资源，特别是医疗方面，医院挂号，还是个紧缺的资源。所以我们下决心，还是要通过不断的解决好这个问题，采取措施再解决这个问题。那么在提高服务水平方面，主要采取三项措施。

第一个就是推广临床路径。针对一个疾病，建立一套标准化的治疗模式和治疗程序。规范医疗行为，提高服务质量，目前国家已经制定了431个病种的临床路径，至少有343万个病例，入主了临床路径的管理，这个也是国际惯例。

第二项措施是开展抗菌素临床应用的专项治理。滥用抗菌素这个问题，这也是一个突出的公共卫生问题，也是被世界卫生组织列为全世界的全球性的七大公共卫生问题之一。因为滥用了之后，可能某种疾病再出现的时候，这个药就有了抗药性了。比方说我们现在耐药性的结核病就比较难治。另外有一些感染，你在用某种抗生素的时候，他的效果不明显，所以，这个必须要进行严格的管理和整治。

那么我们通过专项的整治，大多数医院的抗菌药物品种，已经达到了限定的范围。住院患者的抗菌药使用率、使用强度也在明显的下降。今年我们开展的健康中国行，一个合理用药主题活动，就是要宣传大家怎么能够合理用药，突出打这个烙印，规范用药的行为。

第三项措施就是要改善医疗服务的环境。改善医疗包括卫生环境、治安环境、设施环境。确保大家能够有一个相对比较好的环境。这是第三个方面。

四是要加强业的综合监督管理。这项工作直接涉及到卫生计生相关法律法规的落实，需要强化政府对全行业的监管，在法制先行、规划先行的基础上，改革监管的机制，完善监管的制度，创新监管的手段，加大执法的力度。我们今年新组建卫生计生委以后，进一步的强化了这项工作，近期针对非法行医，违法医疗广告，医疗费用处置，院前急救，血液安全，放射诊疗以及饮水卫生等等，都要开展了一系列的专项整治和督导检查。今天下午要全国动员整顿医疗卫生秩序，医疗市场秩序，打击非法行医的专项行动。就是大家反映的，有些黑诊所啊，有些打着这个大师那个旗号来进行非法行医，对群众反映强烈、坑人不浅的行为，要坚决整治和打击。要建立长效机制，保证人民群众的健康权益，这是第三个基本，就是提供基本医疗服务。

 4.促进基本公共卫生服务均等化。公共卫生是关系一个国家和地区大众健康的重要问题。促进基本公共卫生服务的均等化，也是贯彻落实啊，预防为主方针，增强全民健康素质的一个重大的举措。2009年以来，国家根据公共卫生服务需求和财政的承受能力，面向全体城乡居民免费提供12类国家基本公共卫生服务和计生技术服务。这12类大体包括建立居民健康档案，健康教育，免费预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病、慢性病和重症精神疾病的管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等等。可以说对危害人民群众健康的一些重大因素都进行了干预。五年来，各级财政对基本公共服务的补助，从当初的每个人15块钱，今年提高到了30块钱，已经累计投入了700多亿元，惠及到亿万群众。我们为五岁以下的人群补种了乙肝疫苗，实现了五岁以下人群的乙肝病毒携带者降到2%以下，这是国际上提出的目标，我们实现了。这一下子就加速了我们乙肝的控制进程，为甩掉这个乙肝大国的帽子，做了基础性的贡献。我们想不久的将来，我们会把这个问题解决。

从2005年到2012年，我们解决了3.53亿农村居民和2400万学校师生的饮水安全问题。那么从2009年起，全国的农村妇女全部实现了免费的住院分娩，三年累计补助了农村孕产妇2700多万人，这在全世界也是个创举，所以我们孕产妇死亡率快速下降。同时，我们还开展了百万贫困白内障患者的复明工程，已经做了438万多例的手术，也使得失明多年的患者能够重见光明，那么各种传染病也得到了有效的控制。现在儿童的免疫注射疫苗，无论是户籍人口还是流动人口，都免费享受这个待遇。2012年，我们流动人口达到了2.36亿。那么特别是年轻一代流动人口，他们处于青春期、婚育期，对他们的保健需求和健康问题，我们也采取措施，加快推进流动人口基本公共服务的均等化进程，使城乡居民逐步都能够享有均等化的卫生计生基本公共服务。

 

（三）医改“建机制”具体措施

1.建立覆盖城乡的基本医疗卫生服务网络。从2009年到2011年，中央向农村投资430多亿元，支持了2200多所县医院，6200多所中心乡镇卫生院和2.5万所村卫生室的建设。投入160多亿元，用于县、乡、村三级医疗卫生机构设备的购置，并重点投入中西部地区和边远农村，使这些贫困地区有了标准的卫生室，乡村的卫生院也配备了流动卫生服务车。有的村医讲，过去看病啊，炕头就是卫生所，依靠的就是老三件，体温器、血压表、听诊器。那么现在这种情况大有改观。

同时中央还投入了40多亿元支持了2400多所城市的社区卫生服务中心的建设。那么全国的医疗卫生机构已经发展到95.4万个，其中医院2.2万所，基层卫生服务机构是91.8万所，这就基本建成覆盖了城乡基本医疗卫生服务的网络。国家、省、市、县、乡、村这个网络建成。基本实现了村村有卫生室，乡镇有卫生院，街道有个社区卫生服务中心，每千人的服务卫生机构床位数达到3.8张，城市住户大体上15分钟左右可以到医疗机构，这样的基层网络比例，从2003年80%提高到83%，农村从75%提高到80%。当然还有一些不足，比方说我到重庆去调研，重庆提出头几年并乡并村的时候，有些村就变成个大村了，这个大村在这个山头上有个卫生室，但是那个村得过一个山去，还有几百户人家，就没有卫生室。所以我们要照顾到注意到这些偏远地方的基层网点建设。

下一部我们要把这些问题逐步解决。让人民群众在离家不远的地方，能够及时看上病。在加强硬件建设的同时，着力解决基层人才短缺，技术薄弱的突出问题，政府在财政资金，人员编制上给予保障，按照绩效科学、待遇从优、合理流动、获得尊重的导向，引导优秀人才到基层置业。今年就要实施，面向基层的特岗医生计划，就是在边远的地方，在缺医生的地方，通过国家拿一部分，各级财政拿一部分资金，来吸引我们的大学，大中专毕业生，我们城市里面的医务人员，下到基层去做全科医生。实行了万名医师支援农村卫生的工程，为受援地培养一支留得住、用得上的人才队伍，这是第五项措施。

 2.发挥中医药维护人民健康的独特作用。中医药是中华民族智慧的结晶，是优秀传统文化瑰宝，中医药简便验廉，在治疗常见病、多发病、疑难病方面，都独具特色和优势。所以现在广受群众的欢迎。那么中医药也讲究，未病先防，以病防病，也就是我们常说的，治未病，所以说上工治未病嘛，就是说有本事的医师能够治未病，提前预防。所以近年来啊，国家开展了治未病的健康工程，治定了12项中医养生保健的技术规范，加强研究具有中医特色的方法，打造一套更完整的治未病的体系和方法。而且中医药在防治非典、艾滋病等一些重大的传染病方面，也都发挥了积极的作用，我们国家一直坚持中西医并重的方针，将中医药融入到卫生计生工作的全局中，大力推进中医药事业的发展。目前76%的社区卫生服务中心，52%的社区卫生服务站，66%的乡镇卫生院，58%的村卫生室，都能够提供中医药的服务。

我们要推进和强化中医药的发展战略，以提高中医药防病治病能力和学术水平为核心，着力建立和完善中医药发展的保障机制，积极推动中医药服务市场和中医药的监管，健全中医医疗服务体系和中医预防保健服务网络，培养一批高水平的中医药人才，使中医药为我们国家的经济社会发展和人民健康做出新的贡献。我们在援外医疗队中，特别是执行重大援外医疗工作的时候，中医药还是发挥了很重要的作用。我们在很多非洲还有其他国家都有医疗队，遇到一些疑难杂症的时候，往往跟我们求援，希望我们能够有中医帮助解决，有些方面还真是很见效，特别是一些慢性病，一些人的调理等方面的工作还是很见效的。

3.大力发展健康服务业。投资于健康已经越来越成为世界各国公共支出的优先领域。我们说在保基本的基础上，有人民群众有多样化的，多元化的需求，通过什么来满足呢？不可能由政府、由公立医院包打天下，那就通过大力发展健康服务业来满足人们日益增长的健康需求。那么健康服务业也包括医疗服务，健康管理促进，健康保险，也涉及到药品，医疗器械，保障用品，保健食品。它的覆盖面广，产业链长，所以促进健康服务业的发展，有利于转变经济增长方式，推进产业结构的调整。在这方面，要进一步的放开市场的准入，鼓励社会资本依法依归的多种形式，投资健康服务业，同时要落实对社会办的这样的健康服务机构，在政策上的平等的待遇的问题。要壮大健康服务的人才队伍，鼓励社会资本来培养养老服务员，护士，康复治疗师等等从业人员，发展商业健康的保险品种。因为国际上很多国家，很多人都有一份商业保险，这是很普遍的健康险。所以我们在这方面，也要大力发展健康险，使我们面向全民的保障网能够更加牢固。大力发展养老服务业，我们国家已经进入一个老龄化加快发展的阶段。那么因为我们国家人口基数大，所以老龄人口也是总量在全世界肯定是第一位的。

所以这么大的老龄人口数量，老年人的健康服务需求是大量的，那么对于长期照顾、长期服务也提出了迫切的要求。要建立健全医疗机构和老年护理院、康复疗养等养老机构转诊合作机制，让老龄人可以有条件的在有条件的养老机构看病就医，同时实现老有所养、病有所医的需求。我到一个农村，投资办养老机构的人就很有头脑，这个人他就把他办的养老院放在了村卫生室，一墙之隔，为什么离这么近，他说我这些老年人看病方便，我们要鼓励这种方式。所以要把康复机构、老年机构和医疗机构的合作关系进一步的密切起来。

 

四、通过信息化建设提高医疗卫生管理水平。前不久习近平总书记在大连视察远程医疗系统的时候指出，用信息化系统提高医疗水平叫如虎添翼，加快推进国家信息化在卫生信息方面的平台建设，推动信息系统的互联互通服务应用，对于提高卫生的服务水平和管理能力都具有重大的意义。利用信息化可以发展远程医疗系统，可以将公立医院的优质资源延伸，打破时空、人员方面的限制，开展疾病诊疗、手术指导、医学监控、技术培训这些工作，所以就搭起了一座在大医院和基层之间的桥梁，让老百姓在基层也能够享受到大医院专家的免费会诊服务，这对于提高欠发达地区的医疗技术水平，解决当地群众的看病就医问题具有重要的意义和明显的效果。

我到吕梁山区，这是全国的贫困地区之一，到他那个县医院，他打开远程会诊这个系统就和北京的一所医院就能够同时讨论这个病例。那么我到中日友好医院，我看中日友好医院和海拉尔医院，这是我们边陲的一所医院，那么他们之间通过视频，而且他这个视频还比较高级，是3D的，是立体的在做眼睛的手术，就非常的清晰，就像在现场一样，所以这个效果还是很好的。

新疆大家知道地域很广阔，人口又比较疏散，那么新疆医科大学第一附属医院他有个远程医学中心，他每天的远程会诊平均达到60例，总会诊能达到4万例，所以就直接的给群众节省了祝愿费用3万多元，就使得优质的医疗资源能够辐射到天山南北，所以我们鼓励要加快建设这种远程的服务的资源，我们现在有一个对口支援的网络，大医院、优质医院都和基层医院有一个对口支援的关系，如果这个远程医疗系统全面建立起来了，我们相信看病难的问题就会明显的也所缓解，大家就能够留在基层放心的看病。

利用信息化可以加强医疗行为的科学管理，可以有效的监督和规范医疗机构医务人员的行为，在技术上防止药品商业的贿赂，避免过度医疗问题。我在大连的一所医院看到这个系统，他设立了若干个限制，比如说哪个医生一个劲的开一个药，就出现了异常，它马上就制止。有特殊用途，很贵的药这个软件就设计了必须提醒三位主治医生共同研究，这个事你要三位在网上签字，同不同意用这个药，所以大处方、无畏的检查，甚至出现那种有一些不良行为，通过这个技术上的防火墙使他不能为、不敢为，为了以后就被发现了，拿出来公示，严重的就要受到处分。

利用信息化普及居民的信息健康卡，实现这种健康信息的互联互通，它基于电子健康档案、电子病例把这个电子病例建立起来了，大家也方便，尤其到2015年城乡居民的健康档案规范化，电子建档率能够达到75%，高血压、糖尿病患者的规范化管理率能够达到40%以上，所以居民的这张健康卡将为维护居民的健康做出更大的贡献。这是我讲的第一个问题，通过深化医改，通过配套的八大措施努力让人民群众看上病，看得起病，看得好病，我们要照着这个方向去努力。

 

二、预防为主，努力提升城乡居民的健康素养

健康是什么？市委组织有个定义：健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没病或者是不虚弱。所以呵护人民的健康也是我们的职责，我们办好医疗服务最终的还是尽量让老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病，办医院是必须的，老百姓没病不上医院那是最好的，那为了实现这个目标，我们主要要做好预防工作。

（一）要做好重大传染疾病和慢性疾病防控

传染病的防治工作关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到社会经济的发展和国家的安全稳定。2003年以来，党中央国务院在总结抗击非典重大胜利的经验教训基础上，高度重视和全面加强了传染病的防治工作。一是贯彻落实传染病的防治法，不断完善法律法规，颁布了十部部门的规章；二是防治体系基本建立了，逐步健全疾病预防控制体系、医疗救治体系和传染病监控体系，就是我们常说的CDC，这是疾病的控制体系；三是全面提升传染病的防治能力，建成了全球最大的传染病和突发公共卫生事件，监测网络直报系统。

基层医院发生病例报告到中国疾病控制中心的时间从五天缩短到不到一天，就是这个速度大大的加快了，推出了传染病防治工作的一些重要政策和措施，比如艾滋病防治工作在四免一关怀的基础上又提出了五扩大六加强这样一些措施，既控制传染源，又关爱病人，提高他们的生存质量和生活希望；四是完善工作机制，健全疫情的信息公开制度、联防联控机制、社会参与机制、国际交流机制；五是加强防治保障措施，科研水平也有了大幅度的提升。

所以过去的十年是传染病投入力度最大，整体防控能力提升最快的时期，比如一个病毒，我也是在这个过程中学习，我们现在宏基因的分析能力是很强的，就把这个病原体能够很快的分析出来，所以这种防控的主动性通过科技能力的提高已经大大提升了。

那么在传统传染病防治方面，我们传染病的疫情形势总体是平稳的，我们继续保持无脊髓灰质炎的状态，2007年在全球率先消除了丝虫病，2012年成功的消除了新生儿的破伤风病，艾滋病、血吸虫病重大传染病也得到了有效的控制。同时实现了汶川特大地震，玉树地震等重大自然灾害，大灾之后无大疫。在新发传染病防治方面，现在交通条件和生活方式下，某些新发传染病和境外传入疾病的威胁在增大，疾病的传播速度也加快。所以在这个过程中又要把工作做到前面，又要告知每个人怎么预防，随队的医生都要进行提前的培训，要防止境外的输入。我们有些传染病，像疟疾有的就是境外输入，所以我们的边境方面传染病的防治工作任务也是很重的。

对此，我们一直保持高度的警惕，有效地应对了高致病境，像禽流感等新发的传染病，今年上半年面对新发的人感染，H7N9禽流感疫情，各地各部门迅速行动，通力合作，科学应对，公开透明，有效地控制了疫情，得到了社会各界的肯定，也获得了市委组织，世界动卫生组织的积极评价。在市委大会期间，我们介绍了应大会组织方面的要求专门开了一个会，让我们中国介绍防控的情况和做法，那一天其实是爆满的，各国都来听，认为我们国家政府在应对这方面是充分的，反应是迅速的、有效的、专业的，用他们的话讲就是堪称典范。

那么现在居民的疾病谱发生了变化，慢性的、非传染性的疾病成为了居民的主要病，你像心血管病、肿瘤、糖尿病等等，所以2010年有一个统计：恶性肿瘤、心脏病、脑血管病这三种病在城镇居民死因中占比达到了67%，每年因病死亡的各种死因排队，排出这三种病，这三种病其实都不是传染病。

那么现在我们在这方面的直接医疗费用是非常多的，所以就成为我们说是双重负担，传染病和非传染病疾病负担的挑战，导致这些慢性病的原因很复杂，生活方式不科学、不健康无疑是重要原因，所以中国居民膳食指南就提出建议，成人每人每天最好不要摄入超过25克食用油，目前我们都是超过这个数字的，有的时候这个事也比较不好处理，比方说食堂把这油水减下来。小年轻同志吃几顿觉得不香，有的时候这个度不好掌握。年龄大的同志都觉得行，清淡一点好，省得得这些病，年轻人还是想吃红烧肉，吃的香一点，所以有的时候处理好这些还是不容易，因为热量摄入过高，运动也不够，肥胖的、高血压的、心血管病提前出现。

慢性病的防控工作提出以三个四为重点，哪三个四呢？第一个四：针对四种主要慢性病，心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性的肺病，这是主攻的四个病；第二个四：四种主要的生物危险因素，血压升高、血糖升高、胆固醇升高、超重肥胖，这四个因素最危险，要控制；第三个四就是行为的危险因素要控制，吸烟、不健康饮食、缺少体力活动、过度饮酒。

慢性病的防控光靠医务人员远远不够，最好的医生是自己，所以每个人都要养成良好的生活习惯，大家一起管住嘴，迈开腿，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，控烟限糖，限糖限酒控烟，心态平衡，带着健康的身体来实现你的梦想。

 

（二）积极稳妥应对突发事件

卫生应急工作肩负着有效应对和处治突发公共卫生事件、安全生产事故和各种自然灾害等突发事件的使命。无论发生什么突发事件，一般都会有人员伤亡，都需要卫生应急工作人员参与医疗救治，卫生防疫，所以我们坚持把人民群众的生活安全放在第一位，全面、扎实、专业、高效的做好卫生应急工作，连续经受住了非典、汶川特大地震、庐山地震、甲流等一系列重大疫情、重大灾害的实战考验。

那么一旦有疫情或者险情出现的时候，我们的广大医务人员是舍生忘死，冲锋在前，争分夺秒，救死扶伤。所以在灾区人民群众常说这句话，一看到了绿军装和白大衣，我们的心里就安心了，解放军上去，医务人员上去，受灾群众就觉得有救了。同时卫生应急工作也保障了一些重大活动的安全成功的举办，像奥运会、世博会等等，有力保障了经济社会发展和社会的和谐稳定，所以实践证明我们国家的卫生应急是一支召之即来、来之能战、战之必胜的人民群众可以信赖的队伍。

那么这个应急工作关键时候要能够拉的出，冲的上，打的响，就必须加强平时的训练，前天刚刚举行了全国的卫生应急演练，通过模拟地震灾害以及次生的化学泄漏、核事故、传染病爆发等多种情况开展多科目的应急演练，这个真枪实弹的演练效果比较好。同时我们要加强卫生应急指挥系统的建设，因为信息还是卫生应急的一个灵魂，智慧决策系统是中枢神经，只有神经系统健全，才能信息灵敏，指挥协调有力，要加强卫生应急现场处置队伍的建设。现在国家卫生计生委在全国按区域规划，设置了35支国家卫生应急队伍，2014年要全部完成验收，各地也要有自己的现场助治队伍。比方说综合救援队伍今年在四川地震发生的时候，成都的队伍、重庆的队伍、陕西的队伍很快从最短的时间内集结。那么现在大家的装备也很好了，他可以是个独立的救援单元，同时我们全国部队也建立了很多这方面应急的队伍，所以部队的救援力量在灾害出现的时候也是最得力的、冲锋在前的一支应急队伍。那么同时抓好基层卫生应急机制的建设，长期有效地保持队伍的应急处置能力，加强应急救治基地和制定医院的建设管理，为卫生应急提供强大的、可靠的大红花。

（三）大力提高出生人口素质

我国是世界上人口最多的国家，也是出生缺陷高发的一个国家，目前全国的残疾人口有近8300万人，其中有一部分先天出生缺陷导致的。这些出生缺陷有的是可以早期发现，可以采取措施预防的。2010年起，我们国家就实施了国家免费的孕前优生健康检查项目，已经累计为1900多万名农村计划怀孕的夫妇提供了免费的孕情优生检查，今年就可以覆盖到全国了，通过这些检查能够使出生缺陷率有一个比较明显的下降。比方说神经管的缺陷就是一种严重的畸形疾病，那么孕妇服用叶酸可以使发生率降低70%，所以有2356万农村的生育妇女免费服用了叶酸，所以现在2011年全国的神经管缺陷发生率下降速率是21.4%，那么在没搞这个项目之前，2000年到2009年每年才下降6.6%，这个效果是非常的明显的，受到了广大孕产妇的欢迎，同时还要加强科研的公关，重点开发有些高效无创的出生缺陷的早期筛查、检测、诊断技术、遗传疾病的生物治疗技术，为实现出生缺陷率低于3%的目标提供科学的保障。

 

（四）做好食品安全标准的修订、制定和风险的监测

李克强总理说过：食品安全大于天，涉及到千家万户，关系到人民群众身体健康和生命安全。食品安全方面我们的职责是组织开展食品安全的风险检测评估，依法制定公布食品的安全标准，负责食品添加剂及其相关产品，新原料、新产品的安全性的审查，通俗一点讲就两项。第一，判断这个食品和食品的添加剂，这些东西在什么标准下吃下去是安全的；第二，监测市场上现有的产品会不会给群众带来安全上的损害。

大家吃的这个食品往往要经过一个漫长的过程，从地里长出来，然后再加工，再进入餐桌，是个漫长的过程。在这个过程中一切都是零风险这不可能，也不现实，所以安全监管就是要把风险控制在可接受范围内，不至于对消费者的健康造成危害。那我们当前做的一件事就是要加强食品安全国家标准体系的建设，目前我们国家有五千多项与食品有关的标准，我们现在正在进行清理，使这些标准更加科学、更加准确、更加安全，所以有些一会儿这个标准一会儿那个标准。国家标准从纵向来说，国家标准、地方标准、企业标准，这是纵向的，所以我们在进一步的规范。

那么关于标准问题可能大家平时过去注意的不够，但是现在有些问题从媒体上爆出来之后大家就觉得这个标准怎么回事，是不是我们食品安全标准太低了，实际上这里我要说明，我们国家作为国际食品法典委员会的成员国，很多食品安全标准是有国际法典作为参照的。我们制定的原则、程序、框架基本上和国际上的食品安全法典是一致的，而且我国也连续7年是食品添加剂法典委员会的组织国，也就是在标准制定的方面我们在国际上是有话语权的。标准的制定各个国家不可能都完全一样，因为要充分考虑到我国居民的饮食结构和身体特质，通过严格的科学测算，按照标准生产的食品对大家的健康安全一点。我举个例子，瘦肉精在美国还有一些发达国家是合法的，可以添，在我国是严禁使用的。那为什么在美国认为它可以添加？因为他那个是大规模的饲养场，所以他规定了严格的投药时间和用量，他有非常严格的要求和控制，然后他使瘦肉精在这个猪上市之前能够通过代谢已经完全在肉里面没有了。那么我们国家呢？我们国家很多猪是散养的，如果这个放开，那么就是一家一户的控制，说他严格就按照那个量往里面放，保持严格的控制就很难，就可能超量，就可能残留。再加上外国人不吃内脏，肝肺都扔了，我们还专门有杂碎，这些地方还都是瘦肉精聚集的地方，比较多的部位，就很容易造成危害，所以在这个标准上我们就严禁使用。

还有一些酒精含量的一些酒的标准，有的说你说外国比咱们那里面的含量还宽松呢，你中国怎么这么严，我们怎么这个酒进口都进不了，为什么这么严？人家倒那么点酒在那晃，半天抿一口，我们“咕咚”干了。你说这个喝法，我们这个含量标准就是要严格一点，所以有些标准他还是从我们国家的居民的饮食结构、习惯特点包括身体特质制定的。

那么现在我们这个标准还有完善的地方，有很多需要完善的地方，所以现在有的同志又有这个疑问，一出问题说这个标准是不是缺失，是不是标准有问题，我说这个要两方面看。一方面有的标准制定可能是不完善，另一方面，我们现在的食品安全问题多数不出在按照食品安全生产的正规企业，而是出在违法犯罪分子见利忘义往食品里面添加了根本就不应该出现的东西，比如说三聚氰氨。

所以在制定标准的时候，如果把成年上万的有毒有害物质事先都纳入到食品安全表，那不现实，把所有毒药都纳入进去，这么做标准不现实，所以要解决这个问题，必须明确检测手法，要对违法添加的责任人予以严厉打击。所以国家标准是在《食品安全法》出台以后我们在确立的或者说在完善的，我们要统一清理和修订。目前已经公布了303项食品安全国家标准，覆盖了食品中涉及健康危害的数千项指标，我们还要继续做这项工作，今年年内或者在明年要完成食品安全地方标准的清理工作，已经有食品安全国家标准的就要及时的废止相应的地方标准，就执行国家标准。

关于国家标准如何发挥他的导向经济作用问题，也是我们常常在考虑的问题，我们现在这个标准体系是一个底线原则，这就好比一个尺子横着放，尺子以下的是不合格的，尺子以上的是合格的，就是达标不达标为标准进入市场，那么底线原则虽然是为人民健康负责，但是我们还是要想到怎么能够鼓励企业提高食品质量的水平。所以我说今后我们要有这样的一个思维，就把这把尺子竖着放，这是一个底线，鼓励企业在我们这个基础上做的越好，优质优价，越往上质量越好，消费者根据产品质量在高于标准的位置的水平和相应的价格来决定你的购买，这就给生产企业能够发出一个正确的信号，引导他们不断地提高质量，同时生产满足不同层次的消费者的产品，那么在这种情况下让我们的企业和消费者形成一种互利互惠、互相促进的关系，下一步我们想在这方面，发挥标准的导向作用方面来研究一些东西。

同时我们在加强食品的安全风险监测，通过风险监测评价食品的安全状况，发现隐患，开展风险评估，也为制定修订标准收集数据相关信息，这是一个基础性的东西，所以这是主动出击，这项工作做好了非常的有意义。我们有些工作是通过群众反应，举报这是非常重要的一条渠道，是应该的，畅通这条渠道，同时我们也要主动的出击来监测市场上已经有的这些产品安全性怎么样。那么我们通过这种主动监测也确实能够发现一些问题，能够调查这些企业，让他们及时进行整改。

 

（五）不断提高群众健康素养和自我保健能力

有关研究表明，行为与生活方式，环境生物学和卫生服务都是影响健康的四大因素，其中行为与生活方式的影响占60%以上，所以健康教育与健康促进是改善行为和生活方式的有效手段，投入的产出比很高。所以世界卫生组织就把健康教育与促进、计划免疫和疾病监控确定为21世纪防控疾病促进健康的三大优先策略，我们需要拥有科学的健康素养，所以2008年的时候就发布了《中国公民健康素养66条》，包括基本知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能三部分。

掌握了这66条，可以说基本上就具备了较好的健康素养，那么整体来讲，目前人们的健康素养水平不容乐观。我们有个调查，在北京城乡居民的平均健康素养水平测了一下是25%左右，所以就是四个里面有一个具备基本的健康素养了，那么重视健康就是好的开始，但是保持健康没有捷径，必须掌握健康知识，坚持健康的生活方式。

比方说控烟的问题，那么这个也是我们要做的一件大事，我们现在还有三亿多的吸烟人口，不吸烟的也可能受到二手烟的危害，所以我们现在强调在公共场所要自觉不吸烟，也在推动在公共场所禁烟控烟法规的建立，那么今年又启动了健康中国行，广泛传播健康知识，树立健康观念，提高群众的健康素养和水平，这是我讲的第二个问题。

 

三、齐抓共建，努力形成政府主导社会参与的卫生计生事业格局

最后一个问题，齐抓共建，努力形成政府主导社会参与的卫生计生事业格局。齐抓共建，努力形成政府主导社会参与的卫生及事业格局。在这方面我们主要做好这么几个方面的工作。

（一）要大力推进人才队伍的建设

医药卫生人才是推进医疗卫生事业改革发展，维护人民健康的重要保障，长期以来，广大医务人员克行职守，兢兢业业，为人民群众的健康服务，特别是改革开放以来，我国卫生人才队伍取得了长足进步。2012年，我国卫生人才总量达到了911.6万人，每千人口拥有职业医师1.94个，注册护士1.85人，这个水平在发展中国家的前列。但是和人民群众日益增长的健康需求相比，当前卫生人才的总量还是不足的，而且有一部分医学院校的毕业生毕业了以后也没有完全进入到医疗战线工作，特别是基层和中西部卫生人才还是严重匮乏的。

那么这几年国家对基层卫生投入很大，为社区卫生中心，乡镇卫生院都配备了一些仪器设备，可是有的地方没人会用，那么出现这种情况。一方面是基层环境比较艰苦，薪酬比较低，人们不愿意下基层，所以这也要通过推行支持西部基层的医生特岗计划来改变这种状况。同时也要逐步的改革和完善医学人才培养的内容路径和办法，所以最近我们正在和教育部一起研究要进一步改革和完善医学人才的培养。如果基层的医疗人才全科医生队伍不能很强的话，那么群众就缺乏对基层的信任，就会跑到大医院去看病，分级诊疗的就医模式也难以建立起来。所以针对这个问题，我们建立住院医师的规范化培训制度，医学大学生毕业以后要在我们的培养基地进行三年的规范化培训，培养一个合格的医生，这样无论是在大医院还是在乡镇卫生院都能有基本水准一样的医生看病，这是我们理想的目标，我们要朝着这个目标扎扎实实的向前走。

所以我现在就特别理解为什么医疗战线的薪酬制度和别的地方要有所不同，医学人才的培养和别的地方、别的行业就是不同。比方说医学大学本科要五年，五年毕业了必须要进行三年的规范化的培训才能是真正的临床医生，就因为他所从事的这项事业技术要求水准特别高，他是给人看病的，是掌握一个人的生命，所以他的培养投入的成本就要比一般的行业的从业人员要多。所以他的薪酬，他劳动的复杂性，他的价值就应该有所体现，这是符合马克思的按劳分配的基本原理。所以我们要把这个全科住院医师的培养制度这一项创新性的制度在全国普遍地建立起来，这早就是一个国际惯例，但是我们这么多年来我们这项制度建立的不够完善、不够普遍，所以这是我讲到的人才培养。

（二）加强医德医风的建设

医生是个崇高的职业，也是肩负着重大社会责任的职业。任何行业都要讲究职业道德，医生的天职是拯救生命，所以医德尤为人民所看中，厚德载医，才能做个好医生。在座的有不少可能是医学专业的学生，将来很多人会成为医生，希望大家能够树立厚德载医这样一个理念，成为一个大医精诚的人。要坚守恪守宗旨，救死扶伤的精神，要秉承为人民健康为宗旨，把呵护人民的健康和生命安全作为最高使命，维护最广大人民的根本利益。要坚持尊重生命，尊重患者，把病人的利益放在第一位，不仅提供最佳的治疗技术，还能给高度的人文关怀。要坚持尊重科学，精益求精的精神，这也是医学最基本的职业素养，不断地要求我们的医务人员更新医学知识和理念，努力提高医疗医学的水平和质量。长期以来，广大医务卫生工作者，以维护人民健康为己任，爱岗敬业，辛勤工作是人民群众所信赖的健康卫士，涌现出许多的先进人物，白求恩、林巧稚等等大家都耳熟能详，我们的援外医疗队整体也是非常优秀的。

那么昨天表彰的这些全国职业道德模范里面也有我们卫生战线上的模范，像北京的贾立群医生等。他们虽然没作为全国的道德模范，但是他被推荐提名了，要很好的宣传和学习，他就是我们这条战线上这些同志们是我们战线上的医德模范，我们要向他们学习。所以近期媒体也披露了我们医疗卫生战线的一些事件，包括有行贿受贿的事情，虽然是个别的医务人员的行为，但是社会影响很坏，有的已经突破法律职业道德底线，所以对于医药领域的不正之风和腐败行为，我们要下定决心坚决整风，绝不能让少数的害群之马败坏全体医务人员的良好形象。

（三）构建和谐的医患关系

医患双方是战胜疾病的战友和兄弟，共同的敌人是疾病，应该建立互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的医患关系，医务人员要对患者的病痛感同身受，努力使患者得到好的治疗和服务，同时广大群众也要理解支持医务人员的辛勤工作，医疗风险是客观存在的，我们的所有疾病不可能是手到病除的，每个人的生老病死伴随你一生的人除了亲人就是医生，所以伤害医生也是伤害你自己，所以我们强烈谴责那种伤害无辜医务人员的违法犯罪行为，要坚决打击这种行为，加强平安医院的建设，努力构建第三方调节机制，同时也要推进医疗责任事故保险机制，构建和谐的医患关系。

（四）动员全社会共同参与

今天8月召开的全球健康促进大会提出了一个响亮的口号，叫做“将健康融入所有政策”。昨天我会见芬兰部长，因为今年这个会就是在芬兰开的，所以芬兰的部长来了以后就跟我宣传他的这个议题，就是要把健康融入所有政策，要全社会来做这项工作，我说中国表示支持，因为这不仅是理念和策略，因为这就是一个大健康格局的构建所需要的，就是要全社会动员来建立一个强大的，为健康服务倡导健康的这样一个社会力量。全社会都要主动把健康作为想问题，办事情的优先考虑，社会组织，商业机构，社区志愿者以及我们每个人都要为自己和他人的健康负责。

我们过去有一句话叫做：人人为我，我为人人。我想换俩词：人人健康，健康人人。人人都对健康负责，所以就要把全社会动员起来，共同努力办好人民的健康，包括我们已经坚持了多年的爱国卫生运动这个本身就是动员社会力量来做这项工作的一个非常有效的实践。所以也希望大家都能够理解这个卫生工作的行业特点，能够与我们广大的医务人员积极的配合，战胜病魔，我们也希望在全社会的共同参与、共同努力下每一个中国人都拥有健康的身体，每个家庭都能够幸福安康。

当前全党正在进行党的群众路线教育实践活动，我们必须认真的践行党的群众路线，从群众最需要的地方做起，从群众不满意的地方改起，也请大家多提宝贵的意见，积极监督，支持我们把工作做的更好，让我们共同努力，为提高人民的健康水平实现两个一百年的奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦的宏伟目标做出新的更大贡献。

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责任编辑：平晶晶

文章来源：http://www.71.cn/2013/1111/745068.shtml