北京日报：“贾立群牌B超”

 

第1号进来了，后面可能还有70个号

那些忍受病痛折磨的孩子从早晨饿到现在，贾立群不忍自己去吃午饭。他一天的第二顿饭往往要等到下班以后，有时甚至要到晚上8点。

2012年3月初的一天,贾立群走进门诊楼大厅，随后便踏上楼梯。就算电梯前没有无数患儿和家属的拥堵，他也不会去乘电梯，因为他的工作地点就在二层北侧——他是影像中心的一名医生。

超声室外，麇集着众多的患儿和家属。北京儿童医院日均门诊量8000，暑期飙升到10000，使得年门诊量超过250万。这其中，至少有十分之一的患儿需要做B超检查。

贾立群开门进去。迎面摆放着一些玩具，以备哄逗患儿之需。贾立群来不及穿上白大褂，先把几个写有“医用超声耦合剂”的塑料瓶摆上暖气。其时刚刚入春，天气乍暖还寒，依照国家规定，北京市仍在集中供暖。

这是贾立群的一项发明。做过B超的人都知道，检查时要涂上冰凉的耦合剂，天冷时会让人一个激灵。成人尚且如此，孩子更会害怕，所以在寒冷时节，贾立群总是先把耦合剂用手捂热，后来为了节省时间，改为事先用暖气加温。

8点就要到了，贾立群迅速换好白大褂。他知道，马上就要进入一个没有片刻喘息的阶段，甚至连喝水如厕的时间都没有。

第1号进来了。后面可能还有50个号，或者70个号。

贾立群检查得非常仔细，不过效率还是很高。回想自己刚接触B超这一新技术时，从早忙到晚也看不了几个患儿，而现在竟能达到近70例的纪录，实在有些不可思议。但有时家长却很急，不是因为孩子哭闹，也不是因为病情严重，就是源于心底的焦虑，他们总是催问：做好了吗？做好了吗？每逢此时贾立群只得无奈地笑笑：您不能着急啊。这就跟蒸馒头似的，您不能老是揭盖去看它。

无论家长如何焦虑，贾立群依旧按部旧班，认真细致。贾立群有一个好习惯，无论医生开出的B超单要检查哪里，最后他总要在孩子身上全方位地再横扫三下，由此生发出的故事不是一两个。

 

2003年初春，一名6岁男孩来到北京儿童医院，症状是说不清原因的腹痛。此前孩子已在其他医院就诊，认为问题不大，但家长放心不下，送来北京儿童医院，临床医生诊断疑似阑尾炎。

二话不说，先上“贾立群B超”——北京儿童医院的品牌检查项目。有了先入为主的概念，贾立群自然先看右下腹的阑尾。男孩是个小胖子，腹壁偏厚，贾立群找得满头是汗，还是没找到阑尾。凭经验贾立群知道，化脓的阑尾肯定没有，但是否有轻微炎症就不好说了，必须看见才敢确证。十多分钟后，贾立群到底把阑尾找着了，确信没有问题。事情本来到此为止了，但贾立群依照习惯，沿着孩子的身体习惯性地又横扫了三下——

左侧一扫，没事；中间一扫，没事；右边一扫……当天医院行政值班的影像中心主任曾津津正好站在B超机前，她不禁“哎哟”了一声。

——贾立群凭借自己的良好习惯，终于发现孩子肝下的一个同心圆包块。诊断结果：肠套叠。这种病一般出现在1岁半以下的孩子身上，原因是肠管与肠管嵌套在一起，假如早期诊断及时就无需手术，但时间久了则会因肠壁血运障碍导致肠坏死，对个别患儿来说甚至可能危及生命。在贾立群做出正确判断之后，影像中心的医生用空气灌肠复位的方法成功地解决了问题。

第20号进来了。后面可能还有30个号，或者50个号。

时间已近正午，门外的家属变得焦躁不安，患儿更是啼哭不止。贾立群打开门，安抚那些焦急的家长：只要你们能等，午饭前我肯定给你们做完。家长自然不信——这么多人午饭前怎么可能做完？只有贾立群知道，他一定能做完——事实上这20多年来，只要是在班上，贾立群从来不吃午饭。很多患儿的B超检查需要空腹，那些忍受病痛折磨的孩子从早晨饿到现在，贾立群不忍自己去吃午饭。所以贾立群一天的第二顿饭往往要等到下班以后，有时甚至要到晚上8点。

不管贾立群吃不吃午饭，下午的工作都要继续。长期的饮食不规律消耗着贾立群的身体，有几次他在B超单上签字时手都在颤抖。有一天上班前贾立群就感觉腹痛，疼得直不起腰来，他一手捂肚子一手拿探头把当天的检查做完。晚上到其他医院就诊时，医生很不满意：亏你也是医生，来这么晚，阑尾都穿孔坏疽了，相当危险。医生给贾立群做了急诊手术，但没过几天贾立群就回来上班了，由于尚未完全恢复，贾立群严重腹泻，一米七八的他显得异常消瘦。

那年九月，他化解了3万多家庭的“幸福危机”

这类泌尿系结石在婴幼儿中十分罕见，近来却骤然增多。贾立群与临床医生详细询问了数十名同类患儿的喂养史，发现他们都吃同一牌子的奶粉……

有关“贾立群牌B超”的最初来源，应该来自20世纪90年代中后期的某一天。一名在外院被诊断为胆囊结石的5岁女孩，来到北京儿童医院进一步确诊。贾立群检查后，正常；不放心，再查；检查了三遍，贾立群确信没有结石，这才递给家长一张胆囊正常的报告，不料家长严肃地指着机器问：您这是贾立群牌B超吗？贾立群听罢——又想笑，又不敢笑；说是也不好，说不是也不好；不愿让家长失望，又不愿回答脱离事实。

 

这个故事传到最后则演绎为：一台普通B超机＋贾立群＝贾立群牌B超。

不管人品还是业务，贾立群真正进入公众视野，还是源于2008年秋季发生的那起重大事件。

首先要追溯到这一年的春节——

2008年2月22日，正月十六，最后一班客机自黑龙江哈尔滨起飞。机上有一名来自牡丹江的命运多舛的3岁男孩：他先天只有一个肾脏，又多日未排一滴尿，牡丹江、哈尔滨三家大医院都做出了同样的诊断——“肾实质损害合并肾积水；急性肾衰竭”，同时患儿家长接到孩子“病危”的通知。

进京看病之举本有争议：既然已宣判“死刑”，父亲担心孩子客死他乡；母亲却坚持要来，就是死也要做最后的争取。抱着赌一把的心态，父亲抱着儿子来到机场。当时孩子几乎奄奄一息，父亲生怕人家不让登机，加之天气寒冷，他用被子把儿子捂得严严实实。

深夜，父子俩从首都机场乘出租直接来到北京儿童医院。

深夜，刚刚入睡的贾立群再一次被电话叫醒。

B超机旁，贾立群手持探头，沿着孩子唯一的输尿管向下移动，脑海中不断闪现出种种可能的病因，再一一予以排除。就在这时，贾立群突然发现，输尿管里堆成柱状的砂砾样结石——无尿的根源找到了。贾立群明确告知患儿父亲：孩子肾脏没有病变，只是输尿管堵了太多结石，造成尿路完全堵塞，就像大坝截流一样，尿排不动了，导致孩子“无尿肾衰”；只要及时疏通尿路，肾衰即可治愈。

这位已经47岁的父亲没想到儿子能在北京捡回一条命，双腿一屈就要下跪，被贾立群一把搀住。没等走出B超室，这位父亲就给家乡打了平安电话，而远在北方家乡的亲人则一起向南三磕头……

检查结束治疗开始：先是腹膜透析，接着孩子被送进泌尿外科手术室。没有开刀，医生把膀胱镜插入输尿管，用导管振捣结石并疏通尿路，“哗”的一声，结石与积蓄已久的尿液俱下，孩子的肾积水、肾衰和全身中毒状况迅速缓解……

诊断正确，治疗及时，但贾立群却陷入沉思：此前夜间他也经常被叫来，但涉及肾结石的病例几乎没有。事实上这类泌尿系结石在婴幼儿中十分罕见，近来却骤然增多，原因究竟何在？莫非与饮食习惯有关？贾立群与临床医生详细询问了数十名同类患儿的喂养史，发现他们都吃同一牌子的奶粉……

 

数月之后，“××奶粉事件”正式爆发。

9月20日，国家免费筛查政策出台，北京儿童医院成了首要阵地。每天前来筛查的患者从原来的数百人增至两三千人，把医院挤得水泄不通。不管吃不吃奶粉的，吃的是不是问题奶粉的，以及已经上学的，甚至连大人都来了。面对增长了近十倍的患儿，医院设备和B超医生严重不足，市卫生局紧急调配20多台仪器和40多名医生前来支援。贾立群立即行动，协调人员、找房子、收机器、铺线路、定流程、贴标识、安装、调试……一切准备就绪时已是凌晨3点。

上午8点，20多台超声机准时开启。筛查地点是门诊楼一层刚被搬空的两间旧急诊观察室，每间数百平方米，各摆20张床，每张床还要配备一张桌子两把椅子一个桶。两名北京儿童医院的B超医生负责巡查，被戏称为“看场子的”。已经连轴转了三天的贾立群也没能休息，他必须总揽全局，对每天的疑难病例和筛查结果逐一核实，以免漏诊误诊。与此同时，日常的B超检查还要继续做，贾立群一刻都歇不下来。那段时间北京儿童医院每晚都灯火通明，晚11点结束时贾立群让大家乘出租回家，结果连出租车都很难叫到。

在贾立群及其团队的努力下，最终完成了3万多例患者的筛查，查出905例肾结石患者，76人住院治疗。事实上，贾立群他们完成的不仅仅是3万多例筛查，而且及时化解了3万多个家庭的幸福危机和社会信任危机。

筛查本来只针对三聚氰胺奶粉所致肾结石，但贾立群不允许自己放过一个疾病特征。有些患儿没有结石，却查出了其他疾病：480多例肾脏畸形、180多例恶性肿瘤。有些恶性肿瘤隐蔽性很强，一般要到三四期才能发现，但贾立群却在一二期就发现了，为患儿提供了最佳治疗时机，这些患儿家长流着泪表示感谢。

24小时听班的“缝兜大夫”

大冬天孩子脚上却只穿袜子没穿鞋，同事问他怎么回事，贾立群从书包里拿出鞋来——车上人多，怕孩子鞋上的脏土蹭到别人身上。

自1987年起，贾立群一直住在医院的职工宿舍楼里，与医院只有一墙之隔，房屋的使用面积只有43平方米。当初与贾立群一起分房的职工，早已搬进宽敞明亮的大房子；但贾立群怕自己住远了，医院找他无法及时赶到。

周六日、节假日和夜间，医院的中层干部都有行政值班任务，每班两人，被戏称为“代理院长”。值班时贾立群晚上基本休息不了，这是所有与贾立群一起值班的中层干部的感觉。而在值班制度之外，还有听班制度。值班容易理解，所谓“听班”，就是“二线值班”——您该回家回家，该吃饭睡觉吃饭睡觉，但别出远门，随时待命，一旦有突发事件，招之即来。值班一般一个人每月轮上一次，最多两次。但贾立群不然，他除了值班之外，还要一年365天全天候随时听班。

早在B超科“三班倒”之前，加班对贾立群来说就是常态。暑期是北京儿童医院的就诊高峰，各科室医生都忙，B超检查同样如此，忙到午夜时分也是常事。但再晚也还算是白班——夜间怎么办？

 

许多夜间急症患儿需要做B超检查，由于人员有限，贾立群就自觉承担起这个夜班工作。贾立群曾向医生同事承诺：只要自己人在北京，24小时随叫随到。这一承诺始于20世纪90年代初，至今已践行20多年。20多年来贾立群从未报过一个夜班，从未索过一份报酬。如今科室扩充了，但贾立群心疼手下那些年轻同事：他们辛苦，他们家远，他们事多，他们孩子小……总之贾立群依旧独自承担着这个夜班，除非自己出差，从不轻易找别人代班。

这可不是一个象征性的夜班。贾立群常常被半夜叫醒，经常是一夜数次，刚一躺下电话便又来了。最多的一次，贾立群一夜竟被叫起来19次之多！1992年，医院破格给贾立群家装了电话，很多老医生至今记得782的分机号码。有了手机后，找贾立群更方便了，而贾立群偏偏还把电话铃声设成“医院来电话了”。为了及时赶到科室，贾立群把白大褂放在从家走到医院路上的车里，后来干脆就把一件白大褂放在家里。

其实贾立群的种种行为，不仅仅出于医德，也与他的性格有关。从内心里讲，他是一个总为别人着想的人。举几件与医疗毫无关系的例子，贾立群的性格为人和处事方式可见一斑——

大约在2010年夏天，护理部主任张琳琪换新车后操作不熟，在医院停车场倒车溜坡，撞了后面的车辆，车主正是贾立群。张琳琪到保险公司报险，保险公司要求现场照片。偌大的一个停车场，第二天很难找到原位。张琳琪对贾立群说了，贾立群一口答应。第二天早晨不到7点，张琳琪还堵在路上，就接到同事电话，说贾立群一直在停车场等她。她到达停车场，发现贾立群把车停好后，站在车前，为张琳琪占了预留的前方车位，以便保险公司过来拍照。张琳琪十分感动。这个感动可不是一般的客气说法，她确实由心而发。

还有一件事在医院几乎尽人皆知：贾立群还没住在医院宿舍时，早晨带1岁多的孩子来医院幼儿园，大冬天孩子脚上却只穿袜子没穿鞋，同事问他怎么回事，结果贾立群从书包里拿出鞋来——车上人多，怕孩子鞋上的脏土蹭到别人身上。

——这样一个在日常生活中尚且如此的人，在医德方面还会有问题吗？

有一次，贾立群正在做B超检查，做着做着眼看床上的孩子不行了，贾立群连忙抱起患儿就往急救室跑。把孩子放在抢救床上，贾立群告诉医生：孩子严重血性腹水，需要马上抢救。此时患儿已经休克，急救后马上实施手术，打开腹腔一看，里面全是鲜血；原来是肠系膜血管破裂，裂口竟有1厘米长。主刀医生感慨：多亏贾立群把孩子及时抱来，再晚一会儿可能就没命了。这时贾立群才向家长解释，给患儿做B超时，原本怀疑孩子是腹水，但检查发现腹水浑浊，仔细一看竟是腹内出血，所以顾不得向家长说明情况，争分夺秒地送孩子来抢救。

自从贾立群成为一名B超医生，就有患儿家长给他各种形式的馈赠——为了加号，为了得到精心诊疗，更多的是为了感谢。

每逢年节，总有家长送来礼物，贾立群都尽量谢绝，有时实在推脱不掉，只能想方设法找机会补偿。有一次，一位家长带患儿复查时，特意带来一包自家炸的面食“咯吱盒”。面对如此盛情，贾立群无法拒绝，但马上打电话让妻子买了一个生日蛋糕送还——那天刚好是患儿7岁生日。

 

20世纪90年代初，一名河北大厂的4个月女婴来到北京儿童医院。她生下来肚子就大，就诊时腹部高度隆起，好似一个球，肚皮被撑得发亮，一条条静脉清晰可见。贾立群见孩子病情危重，就加班为她做了检查，发现腹内有一个巨大肿瘤。可是贾立群反复探查就是找不到右肾——肿瘤挤走了肠子，而肠子里又充满气体，严重影响观察；又不能让婴儿俯卧，她平躺着张着嘴都喘不过气来，俯卧呼吸就更困难了。半个小时过去了，右肾依旧找不到。最后贾立群让孩子趴着，让妈妈托住患儿的肩膀和大腿，孩子整个悬空，终于从后背发现了右肾——它被肿瘤压成“扁片”，被推移横置于右膈下。这下就排除了肿瘤来自右肾的担心，并确诊为畸胎瘤。这个畸胎瘤实在太大了：两侧紧贴左右腹壁，上边直顶剑突，下缘达耻骨联合，有如婴儿头大小——需要马上住院手术，可手足无措的家长一时慌了，贾立群一边安慰一边帮忙挂号和联系住院。孩子出院时，家长将1000元钱塞给贾立群。他却婉言拒绝：我是医生，这是我应该做的。孩子看病需要钱，这钱你留着吧。

家长的“盛情”让贾立群十分头疼。拒绝，再给；再拒绝，硬给；再拒绝，直接塞进白大褂口袋。这么三拉两扯，耽误工夫不说，口袋总是被屡屡撕烂。2006年的一天，一名患儿家长非要把2000元钱塞进贾立群白大褂的口袋，钱推掉了，但一只兜却被扯破了，吊在那里非常难看。无奈之下，贾立群干脆把白大褂下面的两个口袋拆了下来。拆下来也麻烦，贾立群穿着没口袋的白大褂，怎么看怎么像厨房大师傅，再说医院对着装也有要求，总不好擅改样式。贾立群只好请同事王景丽把两个兜又缝上了，但这次把下面的口袋全都缝死，缝线在兜口下2厘米处，从外表上看和没缝一样。再有人往贾立群兜里塞钱，塞不进去，贾立群就告诉他：兜缝着呢。为此贾立群被称为“缝兜大夫”。

当然，作为一名医生，仅仅有医德是不够的，还必须是业务精深。但贾立群还在追求更高的层次，那就是不断地钻研与探索。

贾立群很爱琢磨，从小时候装收音机起就是如此。据说贾立群一天只睡三四个小时，经常通宵研读学术期刊，以印证自己在实践中获得的经验。B超医生王玉也是贾立群非常器重的年轻人，与贾立群接触很多，他认为贾立群最高兴的时候就是：一个疑难病，大家都没想到，他突然灵机一动：会不会是这个？最后手术证实了，确实是这个——那就是他最高兴的时候。

一位旅法华侨曾带患病的孩子前来就诊，此前法国医生的诊断是肾母细胞瘤。贾立群做了两次检查，总觉得诊断有问题。在手术的前一个晚上，贾立群又给患儿做了第三次检查，最终推翻了肾母细胞瘤的诊断，确诊为神经母细胞瘤——第二天的手术证实了他的诊断。还有一次，一名医生接诊了一名仅出生23天的患儿，申请单上的症状是严重呕吐，连胆汁都吐出来了——这是典型的上消化道梗阻症状。再看B超图像，一个肿物把肠腔彻底堵死。这位医生的第一反应是肠道息肉，一种最常见的儿童肠道占位性疾病，但兹事体大，这位医生不敢擅断，把诊断报告交给贾立群审核。贾立群感觉不对：不像是肠道息肉那么简单。贾立群又给患儿做了一次B超，随着探头移动，贾立群的表情渐渐严肃起来：肠道恶性肿瘤。病理结果出来后，果然与贾立群的诊断一致：绒癌，一种源自胎盘的恶性肿瘤。根据医生提示，患儿母亲也做了检查，发现体内也有绒癌——这例世界罕见、国内惟一的母婴“绒癌”转移病例，在贾立群手下得到了准确诊断。

 

尾声

“认真对待每一个病人”这话说起来简单，真要几十年如一日地做可是相当不容易，而贾立群真的做到了。而贾立群说：我在报告单上写下的每一个字，都要对得起自己的良心，对得起家长的信任；虽然我手里拿的只是一个小小的探头，但我希望不要有一个孩子漏诊误诊。

多年来，贾立群经常收到家长送来的感谢信和锦旗，也得到过不少荣誉，只是大多不为公众所知。但近几年来，荣誉似乎突然爆发了，贾立群先后获得了“全国医药卫生系统先进个人”、北京市“群众心目中的好党员”、“北京市先进工作者”等诸多称号，2013年贾立群荣获“首都十大健康卫士”和“首都道德模范”荣誉称号，并当选为“第四届全国道德模范”。

面对这些纷至沓来的荣誉，贾立群非常淡定。他仍旧像以前一样继续做好自己的本职工作，仍旧像以前一样平静而忙碌地生活。贾立群无疑是一名相当出色的医生；但与此同时，他仍是芸芸众生中极为普通的一员，但正是这许许多多普通个体的努力，构成了我们民族与国家的恢宏历史，构成了“中国梦”的一个个具体而生动的章节，构成了人类文明向上奋进的一步步阶梯。

责任编辑：姜波

文章来源：http://www.71.cn/2013/1204/749187.shtml